“股骨頭壞死”是一種嚴重的骨科疾病，是一種慢性、進展性、致殘性的疾病。

絕大多數(shù)股骨頭壞死是不可逆轉的，如果不加以干預，大部分的患者到了股骨頭壞死后期，會造成關節(jié)面塌陷、關節(jié)毀損、行走困難且伴有明顯的疼痛，最后嚴重影響患者的生活質(zhì)量。

一. 股骨頭為什么會壞死

當進出股骨頭的血液循環(huán)，因為各種原因中斷或受損時，就會引起股骨頭細胞成分死亡，這就是股骨頭壞死。

可是，好端端的股骨頭的血液循環(huán)，為什么會中斷呢？原因主要有兩類：創(chuàng)傷性原因和非創(chuàng)傷性原因。

前者好理解，主要是由股骨頸骨折和髖關節(jié)脫位等髖部外傷引起；而后者在我國的主要病因為皮質(zhì)類固醇“激素”的應用、酗酒等。

不幸的是，股骨頭是連接軀干和下肢的“軸”，整個上半身所有的重力都要壓在兩個股骨頭上。所以，一旦股骨頭的血供發(fā)生中斷或受損出現(xiàn)了股骨頭壞死，就很容易進入一個惡性循環(huán)。

如果沒有及時發(fā)現(xiàn)治療，股骨頭內(nèi)部的壞死范圍會逐漸增大。當壞死范圍增大到不足以支撐上半身壓力的時候，股骨頭的外觀結構就會隨之改變，本來圓圓的股骨頭表面就會在壞死的區(qū)域發(fā)生“塌陷”。本來光滑圓潤的關節(jié)面從此就不再平整，而這不平整的關節(jié)面之間就會反復的磨損，直到把整個髖關節(jié)都磨壞。

二. 股骨頭壞死的三大癥狀

①疼痛，是股骨頭壞死最明顯的癥狀。如果疼痛分十級的話，它的疼痛大概在六到七級。疼痛部位主要集中在大腿根部。

②活動受限，如提鞋、穿褲子、穿衣服、去衛(wèi)生間等活動都受到明顯限制。

③跛行。

三. 股骨頭壞死的早期發(fā)現(xiàn)

如果懷疑股骨頭有問題，簡單的“4”字測試法可以幫助初步判斷髖部疼痛是否需看醫(yī)生。

方法：測試者平躺在床上，兩腿并攏伸直，將右側腿抬高并向外側屈膝，把右腳的腳脖放到左腿的膝蓋上，然后歸位，抬左腿重復操作。

如果不能完成上述動作，應到醫(yī)院檢查。

四. 股骨頭壞死的治療

股骨頭壞死的治療方式要根據(jù)每個患者病情的不同，做個性化的選擇。

①對于壞死面積小，處于股骨頭壞死早期的患者，可以采用非手術治療。

②對于早期發(fā)現(xiàn)且壞死面積較大的患者，可以進行保髖手術治療。

③病情嚴重且伴有嚴重功能障礙的晚期患者，可以進行髖關節(jié)置換手術。

五. 股骨頭壞死如何預防？

①不酗酒。

②髖部周圍骨折患者屬于股骨頭壞死高危人群，建議每半年或者一年照一張X光片，早期發(fā)現(xiàn)病情。

③多曬太陽飲食健康：曬太陽的目的是為了促進身體內(nèi)活性維生素D的形成，從而促進鈣離子吸收，達到增強骨質(zhì)的作用。

④特殊職業(yè)定期篩查。