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股骨頭壞死如何確診

2018-02-09
互聯(lián)網(wǎng)
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對于股骨頭壞死這種病癥,由于有一些癥狀與其他幾種骨科疾病很是相似,而也是因為如此而使得一些患者朋友常被誤診,錯過了治療的最佳時機(jī),所以,今天小骨根據(jù)蓮池骨科醫(yī)院的門診中的常見案例,為大家介紹一下幾個股骨頭壞死的確診依據(jù),一起來看一看吧。

股骨頭壞死如何確診

一、體格檢查

1、局部腫脹。

急性炎癥期髖關(guān)節(jié)有腫脹,系充血、滲出所致。非急性炎癥期無明顯腫脹。

2、局部叩痛。

常見于股骨大轉(zhuǎn)子,其次為足跟部叩痛。在急性無菌性炎癥期表現(xiàn)明顯。

3、局部深壓痛。

常見于腹股溝中點和內(nèi)收肌止點壓痛,其次為臀后外旋肌群區(qū)壓痛,但不放射。在急性無菌性炎癥期壓痛加重。

股骨頭壞死如何確診

二、髖關(guān)節(jié)步態(tài)檢查

1、搖擺步態(tài)。

臀中肌為股骨外展肌。如一側(cè)臀中肌無力,行走時該側(cè)肢體支撐時,對側(cè)骨盆下降,軀干為了取得重心平衡,需向支撐肢體傾斜,至健肢支撐時,軀干恢復(fù)常態(tài)。

2、代償性跛行。

主要由單側(cè)下肢短縮引起,如果一側(cè)患肢短縮在1~2cm之內(nèi)時一般無跛行,此時一側(cè)下肢的短縮可由盆骨來代償。但如果短縮在2~3cm以上則無法完全代償,此時骨盆及軀干傾斜,患者常以患側(cè)足尖著地或屈曲對側(cè)膝關(guān)節(jié)而呈跛行。

3、疼痛性跛行步態(tài)。

當(dāng)單側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)生病變時,患者行走時為了減輕患側(cè)下肢的負(fù)荷,患側(cè)足謹(jǐn)慎落地,在行走中迅速抬起,盡量設(shè)法縮短患肢的負(fù)重時間,即當(dāng)用患肢著地時極快地收回正跨步的健肢,健肢跨步動作十分倉促,患者常在對側(cè)借助手杖或拐杖減輕疼痛。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)病變時,患者多用雙拐輔助行走。

股骨頭壞死如何確診

三、骨頭塌陷檢查

1、觀測股骨高度。

觀察和測量股骨頭高度的變化,股骨頭高度逐漸下降者有塌陷發(fā)生的可能。

2、MRI預(yù)測。

對那些在X線顯示不出的壞死灶,可通過磁共振檢查發(fā)現(xiàn)壞死灶界限,即TI加權(quán)像上的低密度帶,并在其冠狀面上觀測出股骨頭邊緣的狀況,根據(jù)其位置及面積預(yù)知是否具有塌陷風(fēng)險。

3、時間分析。

多數(shù)股骨頭壞死發(fā)生后的平均3 - 10 個月之間為塌陷發(fā)生高峰期。從壞死的X線類型分析,股骨頭壞死時正位片上壞死骨塊在股骨頭內(nèi)所處的位置和面積對預(yù)測很有用處。如果要全面估計,應(yīng)加拍側(cè)位片,以了解壞死灶的面積,壞死面積愈大,塌陷機(jī)會愈多。

股骨頭壞死如何確診

上面三個有關(guān)于股骨頭壞死確診的依據(jù)的詳細(xì)內(nèi)容,相信各位朋友們都知道怎么辦了吧。對于股骨頭壞死,我們不僅僅要做上面的檢查,以防萬一。如果還是有疑問的話,淄博的朋友可以到張店蓮池骨科醫(yī)院免費(fèi)預(yù)約拍片,確診股骨頭壞死。

蔬菜,這是對于人體很有益處的食物之一。而蔬菜這類食物,對于股骨頭壞死的患者朋友來說,是非常有益的食物。

那么股骨頭壞死吃什么蔬菜好呢?

一、鈣磷豐富的蔬菜

新鮮的綠葉蔬菜有助于股骨頭壞死的康復(fù),患有股骨頭壞死鈣磷的流失比較大,綠葉蔬菜中含有較多的鈣成分,是人體攝取鈣的優(yōu)質(zhì)來源,所以治療股骨頭壞死應(yīng)食綠葉蔬菜,如菠菜、油菜、芹菜等。

吃綠葉菜時最好與含磷較多的禽類食物搭配,使人體攝取的鈣、磷比值合理,吃綠葉菜時,應(yīng)該堅持每日食用,可以調(diào)換種類,不要暴食,突擊食用,這樣會影響人體對鈣的吸收。

另外食用蔬菜時,最好食用新鮮蔬菜,同時,新鮮蔬菜,要盡量進(jìn)行保鮮處理,因為蔬菜枯萎后,蔬菜表面上的礦物質(zhì)就會耗損。如果減少暴露面,可減少鈣、磷的損失,應(yīng)盡量縮短綠葉蔬菜的烹調(diào)時間,因為烹調(diào)時間越長,營養(yǎng)破壞越嚴(yán)重。在煮水果干或干菜時,對營養(yǎng)物質(zhì)的損失要比煮菜少。用微波爐加熱,也有益于保存食物中的礦物質(zhì)。

股骨頭壞死如何確診

二、混合炒一些蔬菜

蔬菜可以補(bǔ)充股骨頭的營養(yǎng),因為里面含有豐富的維生素、無機(jī)鹽和纖維素等,不同的蔬菜所含的營養(yǎng)成分也就不同,但是人們一般人炒蔬菜都習(xí)慣于單一地炒,其實將多種蔬菜合在一起炒會更合乎人體所需的營養(yǎng)素,五顏六色的菜才是最具營養(yǎng)的鈣。維生素C在深綠色蔬菜中最為豐富,而黃豆芽富含維生素B2,若將黃豆芽炒菠菜,則兩種維生素均可獲得。柿子椒中富含維生素C,胡蘿卜中富含胡蘿卜素,土豆中淀粉富含熱能,若將三者合炒,則可達(dá)到營養(yǎng)互補(bǔ)。

特別提醒:在食用菠菜時,不能與豆腐、牛奶、高脂類食物同餐。因為菠菜中含有草酸,可與豆腐、牛奶中的鈣形成不易吸收的草酸鈣,從而影響鈣的吸收。

蓮池骨科醫(yī)院提示您:

上述的所有內(nèi)容,希望對大家有所幫助。對于股骨頭壞死的患者朋友們來說,在平時不僅僅要遵醫(yī)囑,還應(yīng)該注意做好日常生活與工作中對于骨頭的護(hù)理,注重食療,只有這樣做,患者朋友們才能夠更快地好起來。

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