滑膜炎是什么感覺(jué)

輕度的滑膜炎患者主要感覺(jué)膝關(guān)節(jié)疼痛，可伴有發(fā)熱、發(fā)僵，但腫脹不明顯，走路可聽(tīng)到咯吱咯吱響，上下樓或用力時(shí)膝蓋疼痛加重。中度的滑膜炎以腫脹為主，下蹲有不適感，患者不能長(zhǎng)時(shí)間行走，走多了小腿會(huì)有酸脹感。嚴(yán)重的滑膜炎則表現(xiàn)為腫脹和疼痛都很明顯。有的患者覺(jué)得膝蓋很疼，但沒(méi)有腫脹的跡象，也不能排除滑膜炎。

為什么

滑膜炎最常見(jiàn)的原因是過(guò)度使用關(guān)節(jié)，例如愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人，或者經(jīng)常搬重物或者蹲下工作的人。還有一種情況是關(guān)節(jié)炎引起的，有時(shí)候可以作為骨關(guān)節(jié)炎的早期癥狀。還有一些自身免疫系統(tǒng)引起的關(guān)節(jié)炎，滑膜炎會(huì)更明顯，免疫系統(tǒng)將滑膜誤認(rèn)為是“異物”而產(chǎn)生了攻擊，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡為例，可表現(xiàn)為滑膜過(guò)度生長(zhǎng)，轉(zhuǎn)變?yōu)樵錾郧忠u組織，破壞軟骨和骨骼。

滑膜炎和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

滑膜炎和關(guān)節(jié)炎有關(guān)，都表現(xiàn)出關(guān)節(jié)的炎癥，有時(shí)候關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)就是滑膜炎，出現(xiàn)疼痛以及滑液增多而腫脹。但滑膜炎的原因不僅只有關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)受傷或過(guò)度使用，導(dǎo)致滑膜受到擠壓或摩擦都可發(fā)生，也可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛，腫脹以及功能障礙，在急性期可能還會(huì)有發(fā)熱。但這屬于滑膜暫時(shí)反應(yīng)性炎癥，并不涉及關(guān)節(jié)軟骨和韌帶等組織，這種情況不能稱為關(guān)節(jié)炎，一般通過(guò)休息制動(dòng)、理療、熱敷，局部封閉等方法就能減輕癥狀。

而關(guān)節(jié)炎的癥狀要比滑膜炎要多，可出現(xiàn)軟骨磨損剝落，關(guān)節(jié)間隙變窄，骨刺產(chǎn)生，韌帶松弛、關(guān)節(jié)退變等，一旦發(fā)生不可逆，治療上以控制癥狀為主，嚴(yán)重的就要手術(shù)治療了。因此滑膜炎是關(guān)節(jié)炎的一種癥狀，但關(guān)節(jié)炎不等于滑膜炎，而且有些關(guān)節(jié)炎也可能不發(fā)生滑膜炎。

怎么治

滑膜炎的原因多種多樣，除了創(chuàng)傷，過(guò)度使用，關(guān)節(jié)炎外，還可能是感染，出血，肥胖，代謝等因素引起的。如果是單純的滑膜炎，治療重點(diǎn)在于減少炎癥和緩解疼痛，癥狀輕微的可自愈，比較嚴(yán)重的可服用非甾體抗炎藥，例如塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片?；颊叨嘈菹ⅲ瑴p少活動(dòng)量，避免劇烈活動(dòng)。必要時(shí)也可進(jìn)行局部封閉治療。

如果是其他疾病引起的滑膜炎，重點(diǎn)在于治療原發(fā)病，如果是骨性關(guān)節(jié)炎引起的，就針對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎治療，早期可服用非甾體類抗炎藥，晚期可能就要進(jìn)行手術(shù)治療了。如果是半月板撕裂引起的，嚴(yán)重的話要對(duì)半月板進(jìn)行修復(fù)或者切除。如果是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的，則需抗炎治療，控制飲食、運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)利用藥物。

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