頸肩腰腿痛醫(yī)院
無痛醫(yī)院
快速康復(fù)醫(yī)院
老年友善型醫(yī)院
蹲是生活中需求比較高的一個(gè)動(dòng)作，看見地上有錢，得蹲下才能撿起來；
路邊碰到象棋局，想殺一盤，得蹲下才能坐得上小板凳；
景區(qū)內(nèi)，想在山水之間施點(diǎn)肥料，主要還得靠蹲下完成。
歐美人在生活中少有蹲的動(dòng)作，并且不像亞洲人一樣蹲的游刃有余，因此也被稱為亞洲蹲。
那么，做完全膝關(guān)節(jié)置換后，能蹲嗎？或者說，用最貴的人工關(guān)節(jié)，是不是就能蹲了？這個(gè)還真不一定。
首先，我們得知道，蹲這個(gè)動(dòng)作，不只由膝關(guān)節(jié)來完成，它需要髖-膝-踝關(guān)節(jié)以及腰椎的共同合作。
換句話說，以上四個(gè)環(huán)節(jié)有一個(gè)不是很靈，都會(huì)影響下蹲的動(dòng)作，使難以完成深蹲，比較常見的一個(gè)補(bǔ)償動(dòng)作，就是翹腳。
不得不承認(rèn)，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平以及材料技術(shù)，還沒有能力讓每個(gè)術(shù)后患者都能完成下蹲。
世界上最遙遠(yuǎn)的距離，莫過于自己用了最貴的假體，術(shù)后好久還蹲不下，而鄰床的大姐用的最便宜的，早都去廣場(chǎng)乘風(fēng)破浪了。
今天我就來講一講，為什么差異會(huì)這么大。
我們先來打個(gè)比方。手機(jī)貼膜，是貴的貼起來效果才好嗎？大可能不是的，這一張膜，對(duì)于貼的少的人來說，總是有這樣那樣的瑕疵。
所以，在天橋蹲守的手機(jī)貼膜boy維持生計(jì)的秘訣，就是熟練。
而全膝關(guān)節(jié)置換，是精確度要求很高的手術(shù)，和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)有著密切關(guān)系，要盡可能去手術(shù)量大的醫(yī)院去做。
再打個(gè)比方。現(xiàn)在家長都怕孩子輸在起跑線上，為孩子創(chuàng)造各種條件，但老是覺得學(xué)習(xí)成績不如別人家的孩子給力。
這是為什么呢？不要忘了，除了硬件設(shè)施，后天的勤奮和努力也很重要。所以，手術(shù)做完只是個(gè)開始而已，還需要自覺并持之以恒地進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
都說三分手術(shù)，七分康復(fù)，那還有90分看什么呢？
說90分可能有些夸張，但除手術(shù)和康復(fù)之外，患者自身的組織條件確實(shí)對(duì)能否下蹲有著很大程度的影響。
如這張圖所示，從側(cè)面看，我們的膝關(guān)節(jié)就像一個(gè)軸承，前面的肌肉韌帶就好像皮筋。
隨著膝關(guān)節(jié)的回彎，大腿和小腿在逐漸向一起靠攏。而屈膝過程是由前方的皮筋兒來限制的，屈膝角度越大，皮筋兒越緊，并且不能無限拉長。
此外，腿部后方的肉也會(huì)在某一時(shí)刻擠在一起，阻止膝關(guān)節(jié)的進(jìn)一步屈曲。概括起來就是“前拉后擠”。
對(duì)于老年人來說，膝關(guān)節(jié)前方的肌肉韌帶會(huì)有一定的萎縮，長度變短，這反映在術(shù)后，就是還沒蹲下，就感到膝蓋前面的肉拉的又緊又疼。
以前膝關(guān)節(jié)做過多次手術(shù)的，康復(fù)起來更困難，就好比前面的皮筋兒打了好多結(jié)，彈性變得很差。
很多骨關(guān)節(jié)炎的患者，通常都合并著肥胖，腿窩后面的肉也會(huì)限制所能達(dá)到的最大屈曲度。
此外，還有一種奇怪的現(xiàn)象，有些人表示自己彎腿非常好，能達(dá)到130度以上，但就是蹲不下。
這很有可能是你前方的皮筋兒沒有力量，根本不敢去蹲。即使被動(dòng)地蹲下去了，也很難站起來。
對(duì)此，有人會(huì)問，術(shù)后多久敢蹲，從醫(yī)生的角度來說，首先，切口得愈合好，其次在床上自己彎腿能達(dá)到120度以上了。
最后記住，大腿要有力量，如果力量不足，一開始可以借助扶手嘗試下蹲。
綜上來看，有些人覺得手術(shù)之后想達(dá)到下蹲太難了。
但也不要失去希望，這是一項(xiàng)艱巨但并不是不可能完成的任務(wù)。手術(shù)醫(yī)生，患者自己的鍛煉，每一個(gè)環(huán)節(jié)都要盡最大的努力。
想要看到對(duì)面的風(fēng)光，就應(yīng)該努力登上山頂，除了選擇醫(yī)院，選擇假體，我們能改變的只有自己。
所以在此奉勸大家，不要懈怠，醫(yī)生交代的康復(fù)任務(wù)要好好完成，在登頂?shù)穆飞弦膊灰e(cuò)過途中的風(fēng)景，努力過才不會(huì)后悔。
